БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО Бипoлярное расстройство – штyка, которая у многих на слуху. При этом расстройство…

БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

Бипoлярное расстройство – штyка, которая у многих на слуху. При этом расстройство это загадочное, малопонятное, ассоциируется со сменой настроения, а еще с тем, что его на самом деле нет, это просто оправдание для ленивых. Что, конечно же, не тaк. По моим наблюдениям, в наш век расцвета толерантности и открытости ко многим вещам, о которых было не принято говорить, биполярное расстройство остается одной из тех вещей, к которым относятся с некоторой долей иронии и отрицания.

Я встрeчала людей с биполярным рacстройством, более того, с ними работала. Работа эта происходила в тандеме с психиатром. В этой статье я хочу рассказать, что это вообще за расстройство такое, в обобщенной форме, не переходя на личные истории людей, которых знаю.

Кто бы что ни говорил, это заболевание существует. Я делаю акцент именно на «кто бы что ни говорил», потому что говорят не только на бытовом уровне, но и на профессиональном. Некоторые (да даже не некоторые, у меня есть несколько примеров) посмеиваются, когда пациенты рассказывают то, что с ними происходят, реагируют с ехидством. Мол, да вы уже, смотрю, и диагноз себе поставили, небось, интернетов начитались, не страдайте ерундой, до свиданья. Найти психиатра, который будет достаточно чутким, внимательным и — внимание — не обесценивающим, – это целая история. Это, кстати, отмечают многие, не только биполярники.

Хотя это я поспешила. Вообще дойти до психиатра, перестать обесценивать свое состояние и думать, что «так все живут» — это вообще уже само по себе победа. Не сдаваться и искать своего врача – это двойная победа! У нас же вообще длительное время не было принято обращаться за помощью.

В своей практике я встречала людей, страдающих от биполярного расстройства 2-го типа – если простым языком, когда депрессивные эпизоды более длительны, а маниакальные не так интенсивны, как при биполярном расстройстве 1-го типа.

Длительные депрессии способствуют выпаданию из жизни, в том числе профессиональной. Депрессия — вообще страшная штука. Мы привыкли понимать, что депрессия – это когда грустненько. На самом деле, это не так. Депрессия – это состояние болезненно пониженного настроения. Вот только несколько признаков депрессии:
— подавленное настроение с чувством мучительной тоски
— общая заторможенность, вплоть до ступора
— сложно подбирать слова
— мышление требует больших усилий
— тяжесть в груди
— снижение или резкое повышение аппетита
— реальность воспринимается через пелену и грусть
— человека ничего не интересует
— ни на что не хватает сил
— очень тяжело даются любые социальные ситуации
— очень низкая работоспособность, быстрая утомляемость
— снижение либидо (и это без учета влияния медикаментов!)
— переживание собственной никчемности, чувство вины
— высокий риск суицида.

С суицидом отдельная история. Бывает так, что сил мало, а желание покончить с собой велико. Человек начинает принимать антидепрессанты, энергия появляется, настроение запаздывает, и у человека появляются силы покончить с собой. В психиатрии такие случаи бывали.

Люди с биполярным расстройством 2-го типа сильно страдают из-за зависимости от времени суток. Поскольку большинство из нас начинает работать утром, для биполярников 2-го типа это полный треш. Утренний подъем напоминает воскрешение из могилы. Как будто ты умер, подразложился — и тут тебе нужно резко воскреснуть. Человек собирает крупицы сил, встает и едет на работу, где умирает как минимум до обеда. А к вечеру состояние как рукой снимает. Такой вот парадокс. Такое положение дел сильно подрывает доверие человека самому себе. Может, это я просто не выспался? Может, мне показалось? Всем же тяжело вставать, я не один такой.

На период тяжелой депрессии вся бурная жизнь человека как бы встает на паузу. Невозможно даже читать книжку или смотреть фильм, так как внимание нещадно скачет, сосредоточиться невозможно. Силы заканчиваются очень быстро. Порой сил настолько мало, что, чтобы сходить в магазин, человек полдня готовится, чтобы просто выйти из дома. И поход в магазин становится серьезным энергозатратным событием.

— Чем занимался сегодня?
— Дошел до магазина.
— И всё?

А для человека это не «и всё». В таком состоянии это ого-го!

Общение с людьми — это отдельная песня. Мало кто понимает, что на самом деле происходит с человеком. Контакт пожирает все силы. Язык еле шевелится. Кто-то куда-то зовет, а сил нет. И отказать сложно. Такого рода плохое самочувствие пока еще не принимается обществом как уважительная причина. Одна девушка рассказывала, что перед тем, как пойти на свадьбу, куда она пошла сугубо из вежливости, она два часа рыдала, лежа на полу, потому что понимала, что в ближайшие несколько часов ее будет ожидать настоящая социальная катастрофа, которая обесточит ее на несколько дней. Нет, ребят, это не шутки и не фантазии, это болезнь такая.

Другая рассказывала, что она устает от сидения на работе. Спасает только стол, на который можно облокотиться. Это ее единственная опора. Только представьте: сидеть невыносимо тяжело. Человек может только лежать. И все.

Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве 2-го типа отличаются своей продолжительностью – по сравнению с депрессивными они короткие и интенсивные. Это состояние врачи описывают как болезненно повышенное настроение. Энергия бьет ключом, пациент легко идет на контакт, может с легкостью что-то организовать, мышление ускоряется и разгоняется как частицы в адронном коллайдере. Причем пациент не в состоянии контролировать этот процесс. Эта фаза характерна трудностями с засыпанием. Вот представьте себе: после интенсивного рабочего дня, когда ты свернул пару-тройку гор и был вообще суперэффективным, ты приходишь домой в надежде лечь спать и перезагрузиться, ноо… сна нет. Час нет, два нет, три нет. Засыпание превращается в пытку. Садишься книжку почитать, мозги снова разгоняются. В голове информационный передоз, информацией хочется блевать. А сбыть ее некуда. Любая деятельность разгоняет мозги, остановиться невозможно. Интересно, но многими такое состояние воспринимается как желаемое и очень эффективное. Но после такого энерджайзера всегда наступает резкий спад в виде депрессии. И вот сидишь ты в своем болотце и разгребаешь то, что натворил в мании, если, конечно, силы есть. Причем этих бодрых дней-то может быть всего-ничего, пара-тройка или неделя, а потом идет настолько резкий скачок вниз, что это шокирует. В депрессивном состоянии кажется, что так будет всегда, что впереди беспросветная тьма и болото. В маниакальном кажется, что вообще все пучком и так будет всегда. Каждый раз как в первый раз.

Отследить это качание можно только скрупулезным наблюдением того, как это происходит во времени. Пациент приходит и совместно с психиатром изучает и отмечает, когда что было, чем потенциально могло быть спровоцировано. Тщательно подбирается медикаментозная терапия, от которой на первых порах зачастую наблюдается только ухудшение, что добавляет ощущения беспросветности. Одновременно пациент может принимать несколько видов медикаментов. Причем принимать их нужно не симптоматически, а строго каждый день (привет всем, кто забывает пить таблетки). Любой перерыв может усугубить состояние.

Биполярное расстройство вмешивается в нормальное течение жизни человека. Да, некоторые отмечают, что, по сравнению с психической нормой, это состояние дает новые возможности. Люди с этим диагнозом очень восприимчивы ко всему — как к положительному, так и отрицательному. Это похоже на путешествие по миру чувств. Один пациент описывал свое состояние как наличие какого-то поля по контуру его тела, которое всасывает в себя эмоции других людей и порой отравляется ими, до реальной тошноты. На это уходит очень много энергии, хотя этот процесс инициирован не самим человеком. Эти люди очень проницаемы.

Отдельный текст я посвящу тому, как вести себя с человеком, страдающим биполярным расстройством, чтобы не навредить ни ему, ни себе.

Автор: Анастасия Зверко

💚 Мы в Telegram: t.me/sumasoshli
С заботой о Вас, [club50106785|Психология | Эзотерика | Йога]