Гадание на таро Космоэнергет Анастасия Отливка воском

Архивы assessment - К гадалке не ходи

vedun01.02.2022
raznovidnosti-kontrperenosa-vyderzhka-iz-stati-lichnost-paczienta-i-reakcziya-terapevta-empiricheskoe-issledovanie-2013-opisaniya.jpg

1min711

Разновидности контрпереноса

Выдержка из статьи: «Личность пациента и реакция терапевта: эмпирическое исследование» (2013)

Описания реакций терапевта на определенные расстройства пациентов, составлены по данным, согласно опроснику реакций терапевта по Сандлер-Вестерн (Shedler-Westen Assessment Procedure-200 (SWAP-200).

Тип расстройства личности: параноидный.

Описание контрпереноса.

Терапевт склонен чувствовать по отношению к этим пациентам, что его критикуют, не уважают и обесценивают. Они боятся, что скажут что-то неправильно, или должны воздерживаться от совершения каких-либо агрессивных действий, лишь бы пациент не взорвался, не потерял самообладание, или просто ушел. Параноидные пациенты склонны накапливать сильные чувства и неприязнь терапевта, который в работе с ними, может испытывать раздражение и злость, и сдерживать сильные эмоции от того, что его неправильно поймут и отвергнут.

Тип расстройства личности: шизоидный.

Описание контрпереноса.

При работе с такими пациентами, терапевты склонны чувствовать себя некомпетентными или неуместными. Они чувствуют безнадежность и фрустрацию, испытывают больше сложностей, чтобы наладить приемлемые отношения, будучи созвучными и развивая чувство интимности с шизоидным пациентом. Они беспокоятся, что не смогут помочь ему, или чувствуют, что подводят его. Они даже могут подумать, что для пациента будет лучше обратиться к другому терапевту или другому подходу.

Тип расстройства личности: шизотипическое.

Описание контрпереноса.

Во время сессий с такими пациентами терапевт ощущает скуку, смущение и досаду. Они не ощущают своей вовлеченности в сессии, у них есть ощущение отстраненности и самоустранения (к примеру, они думаю не о том, о чем говорят).

Асоциальное поведение.

Описание контрпереноса.

При работе с пациентами, страдающих асоциальным поведением, терапевт может ощущать, что его не понимают, воспринимают в штыки, или отвергают и могут переживать ярость и раздражение. Довольно часто они чувствуют, что их используют или манипулируют, или подталкивают к установлению жестких рамок сеттинга. Иногда терапевту кажется, что он грубо или подло поступил в отношении этого пациента, или разозлился на него, из-за того, что взялся за его лечение.

Тип расстройства личности: пограничный.

Описание контрпереноса.

Терапевта переполняют сильные эмоции и чувства. В особенности, гораздо сильнее, чем в отношении других пациентов, терапевт чувствует, что влип, но не осознает этого, пока сессия не закончилась. Пограничные пациенты могут «пугать» терапевтов, которые работая с ними, испытывают крайнюю тревогу, давление и забоченность. Терапевт также может чувствовать себя некомпетентным или неуместным и часто испытывает смущение и фрустрацию. Он переживает, что не сможет помочь такому пациенту и иногда винит себя, что сделал ему больно или огорчил его, поскольку чувствует себя ответственным за это. Относительно этих пациентов терапевт намного чаще обращается к коллегам за советом. Они «особенные» пациенты и во время сессий терапевт может пойти на большие уступки или траты ради них, чего с другими пациентами не происходит (к примеру, чаще, чем с другими пациентами, они затягивают время сессии).

Тип расстройства личности: истероидный.

Описание контрпереноса.

С таким пациентом терапевт не ощущает скуки или смущения. Наоборот, он полностью погружен и поглощен сессиями. Истероидные пациенты склонны требовать много внимания от терапевта, который ощущает излишнюю вовлеченность, и испытывают больше сложностей с поддерживанием границ сеттинга. Например, терапевт, чаще, чем с другими пациентами, воздерживается от высказывания своего мнения или точки зрения по поднятым пациентом вопросам, но более открыт в вопросах испытываемых чувств и личной жизни.

Тип расстройства личности: нарциссический.

Описание контрпереноса.

Во время сессий с таким пациентом терапевту скучно, он чувствует себя отстраненным и раздраженным. Терапевт не чувствует своей причастности и этим часто фрустрирован. Терапевт также чувствует, что его могут заменить, как будто он ничего не значит для пациента. Терапевт может чувствовать, что он неэффективен, обезоруженным тем, что его не замечают.

Тип расстройства личности: избегающий.

Описание контрпереноса.

По отношению к таким пациентам терапевт может занимать позицию защиты или заботы и утаивать свои страхи или слабости. Они могут переживать своего рода чрезмерную вовлеченность, к примеру, хотеть исправить какую-нибудь неудачу или восполнить какую-нибудь брешь в отношениях этого пациента с родителями или значимым другим. Действительно, работая с пациентами, избегающего типа, терапевт часто чувствует грусть или злость по отношению к людям, которые не дали пациенту того, в чем он так нуждался. В то же время, терапевт чувствует себя удовлетворенным или польщенным и обнадежен результатами, которых достиг или достигает пациент терапией.

Тип расстройства личности: зависимый.

Описание контрпереноса.

Терапевт чувствует свою опеку, а также ощущает теплоту, почти родительские чувства по отношению к пациенту. Пациент хочет, чтобы ему дали то, чего он не получил от других и хочет, чтобы его защитили. Терапевт справляется о таких пациентах у родственников и значимых других чаще, чем о других пациентах. Во время сессий они открывают свои чувства и личную жизнь чаще, чем другие пациенты. Они чувствуют свою вовлеченность в сессии и не ощущают смущения или избегания. Однако, они часто ощущают тревогу или фрустрацию, и могут испытывать чувство некомпетентности и неуместности. Они могут ощущать, будто у них связаны руки или они втянуты в безвыходную ситуацию.

Тип расстройства личности: обсессивно-компульсивный.

Описание контрпереноса.

Терапевт не чувствует себя причастным или вовлеченным в сессии. Во время терапии они могут испытывать раздражение, скуку и отчуждение. Терапевт не в восторге от работы с такими пациентами и не обсуждает их с коллегами чаще, чем других пациентов.

Автор: А. Колли, А. Танзилли, Дж. Димаджио и др.

💚 С заботой о Вас, [club50106785|Психология | Эзотерика | Йога]


vedun25.11.2020
kak-pryamo-sejchas-pomoch-cheloveku-perezhivshemu-gore-ppiznatsya-chestno-ya-vpadayu-v-stupop-kogda.jpg

1min1720

КАК ПРЯМО СЕЙЧАС ПОМОЧЬ ЧЕЛОВЕКУ, ПЕРЕЖИВШЕМУ ГОРЕ

Пpизнаться честно, я впадаю в ступop, когда кто-тo из моих знакомых попaдает в настоящую бeду и переживает горе. Я начинаю судорожно вспоминать все, чему меня учили в институте и изо всех сил хочу быть полезной. Но, как показывает опыт и результаты исследований, в конечном итоге все сводится к присутствию рядом.

В прошлом году я прошла обучающий курс по неотложной психологической помощи, которую может оказать не только психолог, но и любой, кто хочет поддержать близкого или даже случайного прохожего, оказавшегося в беде. Эта последовательность действий кажется мне вполне логичной и интуитивно понятной. Искренне надеюсь, что кому-то, кто прочитает это, удастся при помощи этого руководства облегчить чужую боль.

Экстренная помощь для чувств

Для начала сразу отмечу, что речь идет не о психотерапии и не о психодиагностике. Это руководство к действию для каждого, кто видит человека на грани отчаяния после пережитого несчастья, готового совершать опасные поступки во вред себе или окружающим. Модель психологической первой помощи, которой может воспользоваться любой человек, даже не имеющий специальной подготовки в области психологии и медицины, была разработана специалистами Института общественного здоровья и здравоохранения при Университете Джона Хопкинса в США.

В общих чертах психологическая первая помощь сводится к сочувственному и поддерживающему присутствию — оно доказано помогает снизить остроту переживаний. Кроме того, одна из задач неотложной помощи — оценить, насколько пострадавшему требуется более глубокая работа с психологом или психиатром в дальнейшем. Сам процесс помощи включает в себя последовательность из пяти действий, названия которых по-английски образуют аббревиатуру RAPID («быстрый»):

rapport – доверительный контакт,
assessment – оценка состояния,
prioritization – приоритетность нуждающихся в экстренной помощи,
intervention – непосредственно помощь,
disposition – дальнейший план действий.

R: rapport — доверительный контакт и готовность слушать

Первый и самый главный этап психологической первой помощи – установление раппорта, то есть доверительного контакта, даже если пострадавший вам незнаком. С самых первых слов и в течение всего общения важно показывать человеку, что вы его готовы слушать и вникать в то, какие чувства он сейчас испытывает, а главное, что вы рядом, чтобы помочь. Для этого пригодятся техники рефлексивного слушания: покажите собеседнику, что вы его стараетесь понять, а значит, он может вам доверять.

Установить раппорт необходимо как можно скорее, потому что острое психическое состояние может привести к принятию неадекватных решений. Начиная разговор с таким человеком, начните с себя: представьтесь, объясните, зачем вы здесь и зачем сейчас разговариваете с ним. А затем задайте свой первый вопрос.

Правильно заданные вопросы — ключ к доверительному контакту. Своими вопросами вы должны донести до человека примерно такое сообщение: “Ты для меня важен, я здесь, чтобы тебе помочь, но мне нужно твое участие, чтобы помочь тебе более эффективно. Поэтому мне нужно знать чуть больше о тебе и о том, что с тобой случилось”.

Все вопросы можно разделить на три категории:

Закрытые (на да/нет) — помогают быстро получить фактическую информацию;

Открытые (что, зачем, как) — предоставляют больше деталей и подсказывают вам, какая именно помощь может потребоваться;

Рефлексивные, перефразирующие (“Правильно ли я понимаю, что…”, “То есть, другими словами…”, “Ты говоришь о том, что..”, “Я слышу, что тебе сейчас…”) — это не всегда вопросы в прямом смысле, но они необходимы для того, чтобы отразить человеку его слова и показать ему, что вы внимательно его слушаете и стараетесь понять.

Ваша задача — стать человеком-зеркалом: считывать состояние человека по его словам, жестам и выражению лица и возвращать ему свой отклик на это состояние. Чтобы человек смог вам довериться, важно действительно быть рядом с ним, слушать его, дать ему возможность выразить свое горе, ярость или отчаяние, чтобы произошел катарсис — пусть накопившееся эмоциональное напряжение разряжается. Не бросайтесь сразу решать все его проблемы, не упрощайте его ситуацию фразами вроде “Все на самом деле не так страшно” или “Это ведь сущие пустяки, главное, что ты жив”. Таким образом в его сознании вы только обесцениваете происходящее с ним и показываете свое непонимание того, насколько ему плохо. И главное, не спорьте. Это сейчас ему нужно меньше всего.

A: assessment — оценка состояния и необходимой помощи

Следующий этап после установления доверительного контакта — это получение информации. История, которую вам расскажет пострадавший, должна будет включать две вещи: контекст (что именно случилось) и его реакцию на произошедшее. И в итоге вам предстоит отделить нормальные реакции от экстремальных — однако еще раз подчеркнем, что речь не идет о клинической оценке и постановке диагноза. Здесь работает исключительно здравый смысл.

Важна четкая последовательность действий:

Оцените текущее физическое и психическое состояние — как вообще человек себя чувствует. Помните, что в первую очередь надо понять его медицинский статус и, если нужно, отвести к врачу. Все остальное потом.

Разузнайте подробности о случившемся, чтобы его состояние для вас обрело тот самый контекст.

Задавайте узкие вопросы, чтобы прояснить противоречивые аспекты реакций человека и ситуации.

После таких расспросов вам станет понятно, с кем вы имеете дело и насколько срочно требуется помощь. Всегда найдутся люди, которые справятся с трудностями сами. Они способны сохранять оптимистичный настрой и готовы двигаться дальше. С такими людьми все просто: будьте рядом на случай, если хоть чем-то можете быть полезны. Самое сложное – понять, кто из пострадавших вменяем, хоть и остро переживает, а кто рискует не справиться с потрясением самостоятельно.

Пусть у вас в уме загорается «красная лампочка», если вы видите:

спутанное мышление,
суицидальные намерения,
агрессивное поведение,
галлюцинации,
панические атаки,
импульсивные и рискованные действия,
злоупотребление алкоголем, наркотиками.

Тревожным сигналом может быть, наоборот, отсутствие выражения чувств, полное бездействие, избегание контакта с кем бы то ни было.

Критическими показателями являются изменения в работе сердца и пищеварения, следы внутренних кровотечений, обмороки, боль в груди, головокружение, онемение или паралич (особенно конечностей или лица), неспособность говорить или распознавать речь. В этом случае помощь врача необходима как можно раньше.

P: prioritization — расстановка приоритетов, кому больше всего требуется помощь

Если представить себе ситуацию, в которой есть несколько пострадавших, важно понять, кому из них нужна поддержка в первую очередь. На основе информации, полученной на этапе оценки, вы можете выделить людей в наиболее тяжелом состоянии: неспособных логически рассуждать и обслуживать себя, собирающихся причинить вред себе или окружающим, неготовых решать организационные вопросы по выходу из кризиса.

Кроме того вы можете оценить факторы, которые увеличивают шансы, что человеку станет хуже спустя какое-то время:

— смерть (видел ли он умерших людей и насколько близок сам был к смерти),
— потерянность (разделен ли он со своими родными и близкими, есть ли ему где остановиться),
— ущерб (телесные повреждения и травмирующий психологический опыт).

Во всех этих случаях важно оказать своевременную поддержку.

I: intervention — действия, призванные помочь

Еще раз напомню: первая психологическая помощь – это не психотерапия и не хирургическая операция. Не стремитесь решить проблемы пострадавшего, если это не входит в сферу ваших компетенций. Подчас гораздо важнее просто быть рядом и слушать, не оценивая. Исследования подтверждают, что общение и социальная поддержка – это самый значимый фактор для восстановления после пережитых несчастных случаев. Но в чем же заключается сама помощь?

Во-первых, надо понять, есть ли у вашего собеседника еда, одежда, документы, знакомые, которые могут приютить. Во-вторых, важно снизить психологическое напряжение. Если человек кажется вам психически неустойчивым, надо уравновесить его состояние: дайте ему простое техническое поручение, отвлеките от болезненного зрелища, позвольте ему выпустить пар и выговориться. И главное — заставьте его отложить принятие поспешных решений.

Если же пострадавший более или менее устойчив, помощь заключается в поддержке его жизнеспособности. Предоставьте ему информацию о том, как себя вести и что может произойти с ним дальше, объясните, что те чувства, которые он испытывает, нормальны в такой ситуации. Постарайтесь вселить в него надежду на то, что он справится. Если знаете какие-нибудь техники борьбы со стрессом, поделитесь своими навыками. И если это покажется уместным, поищите вместе с ним какой-то иной взгляд на случившееся.

D: disposition — дальнейший план действий

Даже если настроение вашего собеседника улучшилось, и вы убедились, что кризис преодолен, не бросайте его на произвол судьбы. Что с ним будет после всего этого? Способен ли человек восстановить по кусочкам свою жизнь? Есть ли что-то еще, чем можно ему помочь? Если вы берете на себя смелость помогать человеку, пережившему серьезное жизненное потрясение, необходимо еще хотя бы раз проведать его спустя какое-то время.

Оставьте ему свои контакты, чтобы он чувствовал вашу поддержку – так он будет знать, что не одинок. Спросите, не будет ли он против, если через неделю или месяц вы встретитесь с ним снова. Главное, с чем стоит разобраться, – надо ли к кому-то направить пострадавшего за помощью. Это может быть врач, психолог, психиатр, социальный работник, родственники или друзья, сотрудники центров трудоустройства и финансовых организаций. Важно не просто дать нужный номер телефона пострадавшему, но и объяснить ему значимость этого шага, вместе с ним обратиться к специалистам и в инстанции и, главное, продолжать поддерживать его. Постепенно благодаря вам человек поверит, что не все потеряно, и возродится к жизни.

Автор: Дарья Сучилина

💚 С заботой о Вас, [club50106785|Психология | Эзотерика | Йога]



О нас

К гадалке не ходи kgadalkenehodi.ru популярный сайт по изучению гадания,эзотерике,саморазвитию,психологии,астрологии и другим альтернативным наукам.На портале собраны статьи по всем темам связанным с эзотерикой и гаданием.Сайт kgadalkenehodi.ru будет интересен как опытным эзотерикам,так и тем ,кто только начинает саморазвиваться и расти ,как личность.


CONTACT US

CALL US ANYTIME


Яндекс.Метрика